Coralmyn

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Coralmyn

Indicaciones terapéuticas: Coralmyn® faboterápico polivalente anticoral, indicado para el tratamiento de la intoxicación por mordedura de víboras: Micrurus sp. (coral, coralillo de sonora, coral anillado, coral de canulos, coral punteado, etc.).

Presentación

Cada caja contiene: un frasco ámpula con liofilizado y una ampolleta con 5 ml. de diluyente.

Recomendaciones para almacenamiento:  Recomendaciones para almacenamiento:  No requiere refrigeración. Consérvese en un lugar fresco y seco a no más de 37° C.

Una vez reconstituído el producto, emplearse de inmediato, de lo contrario deséchese.

Faboterápico Polivalente Anti Coralillo.

Después de la aplicación de Coralmyn, el cuadro clínico en promedio remite entre 30 y 60 minutos.  De no ser asi, repetir la dosis cada 30 minutos.

a) La vía de administración ideal, es la intravenosa en aplicación directa y lenta o por venoclisis. La mordedura de coral o coralillo debe ser considerada como una urgencia, por lo que el paciente deberá ser hospitalizado.

b) Coralmyn® es el tratamiento específico, la terapia de apoyo como soporte ventilatorio, hodatación, antimicrobiarios, toxoide tetánico y analgésicos, pueden ser empleados. EVITAR LOS ANALGÉSICOS QUE DEPRIMAN EL CENTRO RESPIRATORIO POR QUE ACENTÚAN LOS EFECTOS DEPRESORES SOBRE LA RESPIRACIÓN QUE CAUSA EL VENENO DE CORAL.

c) Entre mas temprano se aplique Coralmyn® mejor será el resultado y el pronóstico.

d) No está preestablecido en límite máximo de dosis, se deberán aplicar las necesarias para neutralizar el veneno.

e) De no existir datos de envenenamiento, manmtener al paciente en observación durante 15 Hrs. posteriores a la mordedura.

f) No deberá aplicarse torniquete en la extremidad mordida, no succionar o hacer cortes sobre el área mordida. Estas maniobras no sirven de nada y acentúan el edema, agravan la hipoxia tisular y producen necrosis.

f) No está preestablecido un límite máximo de dosis, se deberám aplicar las necesarias para nautralizar el veneno.

Articulo SKU Clave
Antivipmyn 10050 020.000.3849.00
Alacramyn 10080 020.000.3847.00
Aracmyn Plus 10070 020.000.6167.00
Coralmyn 10060 020.000.3850.00

Niños Adultos
Grado de envenenamiento Síntomas y signos Dosis Inicial Dosis Sostén Dosis Inicial Dosis Sostén
Grado 1 Leve Antecedente de haber sido mordido recientemente por una serpiente, huellas de colmillos, alrededor del área mordida hay dolor, edema, hemorragia por los orificios de la mordedura, parestesias en el miembro afectado o área mordida. 2 a 3 frascos I.V. 3 + frascos I.V. 2 frascos I.V. 2 + frascos I.V.
Grado 2 Moderado Mismo cuadro del grado 1 más acentuado y además se presenta en el área afectada entre 30 minutos y 2 hrs. e incluso llegar a 15 hrs. postmordida: edema, astenia, adinamia, ptosis palpebral, oftalmoplejia, visión borrosa, diplopia, dificultad para respirar. 5 a 6 frascos I.V. 6 + frascos I.V. 5 frascos I.V. 5 + frascos I.V.
Grado 3 Severo Mismo cuadro del grado 2 más acentuado y además: trastorno 5 a 6 frascos I.V. 6 + frascos I.V. 5 frascos I.V. 5 + frascos I.V.

Notas importantes:

1. Hospitalizar según el grado de intoxicación: bajo criterio del médico.
2. Mantener siempre vía aérea permeable y monitorear constantes vitales. En caso de requerirse realizar maniobras de A B C D.
3. No realizar incisiones en el sitio de la mordedura, No aplicar hielo, No succionar la herida, No hacer fasciotomías de primera intención.
4. Mantener vía venosa permeable con solución tipo Hart-mann o Fisiológica.
5. Valoración de la función renal constante. Control estricto de líquidos (Ingresos / Egresos).
6. Si se cuenta con laboratorio, tener por lo menos los análisis de rutina como: Biometría hemática, Química Sanguínea, Tiempos de Coagulación, Examen general de orina.
7. Dependieno el tipo de intoxicación por animal ponzoñoso, iniciar la Faboterapia correspondiente, manejando cuadro clínico (grado de envenenamiento), ecolución y edad. Agregar el total de viales que correspondan al paciente según la clasificación de gravedad del envenenamiento
8. Si presenta reacción (taquicardia, hipotensión, rash, prurito, broncoespasmo, etc.) suspender el antídoto, valorar haciendo diagnóstico diferencial por intoxicación por animal ponzoñoso VS reacción alérgica al antídoto.
9. No se recomienda usar antibióticos de manera profiláctica, ante la sospecha de infección se debe tomar cultivo de la lesión e iniciar antibióticoterapia según resultados,
10. Evitar el uso de antibióticos nefrotóxicos como aminoglucósidos.
11. Administrar Toxoide Tetánico cuando se hallan corregido las anormalidades de la coagulación.
12. La decisión de suspender Faboterapia se basa en la corrección de las alteraciones de la coagulación y la interrupción de la progresión del daño tisular local.
ESQUEMA RECOMENDADO:
Ciprofloxacina + Clindamicina
Ciprofloxacina + Cefalosporina de 3°. generación
Clindamicina + Cefalosporina de 3°. generación
NOTA: Se debe iniciar Faboterapia ante la sospecha de envenenamiento por animal ponzoñoso o se tenga antecedente del accidente.
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